DameRoidaGultom-1248201008

 

CLOZAPINE 

Clozapine adalah obat dengan fungsi untuk mengobati gangguan mental atau mood tertentu (schizophernia, schizoaffective). Clozapine merupakan obat psikiatrik (anti psikotik) yang bekerja menyeimbangkan zat alami tertentu dalam otak (neurotransmitter).

Clozapine mengurangi halusinasi dan membantu mencegah bunuh diri pada orang-orang yang mencoba menyakiti diri mereka sendiri. Obat ini membantu  berpikir lebih jelas dan positif tentang diri pengguna, mengurangi rasa gugup, dan membantu kehidupan.

EFEK SAMPING CLOZAPINE  

Infeksi serius dan fatal dapat terjadi selama perawatan clozapine. Hubungi dokter dengan segera apabila Anda merasakan tanda-tanda infeksi seperti:

• Demam, meriang, sakit tubuh, gejala flu
• Nanah pada mulut atau tengorokan
• Batuk, sakit tenggorokan
• Detak jantung tinggi atau
• Napas cepat dan dangkal

Berhenti mengonsumsi clozapine dan hubungi dokter dengan segera apabila terdapat efek samping serius di bawah ini :

• Sakit kepala dengan nyeri dada dan pusing berat, pingsan, detak jantung cepat dan kuat
• kejang (gelap pandangan atau kejang-kejang)
• ruam kulit, memar, kesemutan yang parah, mati rasa, nyeri, kelemahan otot
• kelelahan yang tidak biasa, kesulitan bernapas
• merasa sesak napas (bahkan di malam hari atau dengan tenaga ringan), bengkak di tangan atau kaki
• perasaan seperti Anda akan pingsan
• Denyut jantung lambat, denyut nadi lemah, pernapasan lambat (pernapasan mungkin berhenti)
• Gula darah tinggi (haus meningkat, kelaparan ekstrem, napas buah, buang air kecil meningkat, mengantuk)
• Otot sangat kaku (rigid), demam tinggi, berkeringat, kebingungan, detak jantung cepat atau tidak rata, tremor
• berkedut atau gerakan tak terkendali dari Anda mata, bibir, lidah, wajah, lengan, atau kaki atau
• mual, muntah, kehilangan napsu makan, dan penyakit kuning (kulit atau mata menguning)

Efek samping yang kurang serius mungkin termasuk  :

• Sembelit
• mulut kering, penglihatan kabur
• air liur, terutama pada malam hari
• Meningkat berkeringat
• mengantuk, pusing, sensasi berputar atau
• masalah tidur 

Mekanisme Kerja clozapine  :
Clozapine menunjukkan aksi antipsikotik yang berbeda dari neuroleptik klasik, mempengaruhi sistem fungsi saraf dopamine pada sisitem mesolimbik mekortikal otak yang berhubungan dengan fungsi emosional dan mental. Pada uji farmakologi, bentuk campuran tidak menyebabkan katelepsi atau menghambat apomorfin atau amfetamin menyebabkan tindakan yang streotip. Secara klinis, clozapine memproduksi dengan cepat dan mengehentikan sedasi dan mendesak efek antipsikotik dengan kuat. Clozapine memiliki bukti efektif dalam mengurangi gejala skizhoprenia. Clozapine menimbulkan reaksi ekstrapiramidal yang jarang timbul seperti distonia akut, efek samping seperti Parkinson dari akatisia.

INTERAKSI OBAT  :

Apakah Clozapine aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada studi yang memadai pada wanita untuk menentukan risiko ketika mengonsumsi obat ini selama kehamilan atau saat menyusui. Harap selalu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mempertimbangkan manfaat dan risiko sebelum mengambil obat ini. Obat ini adalah kategori risiko kehamilan B.

• A= Tidak berisiko
•  B=Tidak berisiko menurut beberapa penelitian
• C=Mungkin berisiko
• D=Ada bukti positif dari risiko
• X=Kontraindikasi
• N=Tidak diketahui

VANCOMIXIN 

 

Vancomicn merupakan antimikroba golongan glikopeptida atau campuluran glikopeptida yang diproduksi oleh strain Amycolaptosis orientalis.

 




SUB KELAS TERAPI
Antibakteri
KELAS TERAPI
Antiinfeksi

FARMAKOLOGI
Absorbsi : IM : tinggi; intraperitorinal : 38%, Distribusi : secara luas ke jaringan tubuh dan cairan kecuali CSF, Ikatan protein 10-50%, waktu menkapsulai puncak, serum: IV: 45-65 menit, eksresi : IV: urin (80-90% sebagai obat tidak berubah)

Kontra Indikasi
Hipersensitif terhadap vankomisin atau komponen lain dalam sediaaan; Hindari penggunaannya pada pasien yang pernah mengalami hilang pendengaran.

EFEK SAMPING
Mulut pahit, mual ,muntah, stomatitis, eosinopilia, nefritis intatistinal, ototoksisitas, gagal ginjal, ruam kulit, trombositmet, vaskulitis, hipotensi eritematus pada wajah dan bagian tubuh atas.
Pengaruh ibu hamil akan terjadi faktor C.

INTERAKSI OBAT
Peningkatan toksisitas pada penggunaan bersama dengan obat yang dapat menyebabkan ototoksisitas atao nefrotoksik. Meningkatkan blok neuromuskular pada penggunaan bersama obat neuromuskular bloker.(2) Penggunaan bersama vankomisin dan obat anastesi menyebabkan reaksi anafilaksis dan reaksi seperti hipotensi, eritema, urtikatria, pruritis.

MEKANISME AKSI
Menghambat sintesis dinding sel bakteri dengan cara menghambat polimerasi glikopeptida melalui ikatan yang kuat kepada D-alanyl-D-alanyn pada prekursor dinding sel .

DAFTAR PUSTAKA
1. Martindale 34th edition, p.275-277 2. MIMS Indonesia 2008 edisi bahasa Indonesia p.323-324 3. Drug Information Handbook 17th edition p.1641-1643 4. AHFS Drug Information 2008, p.469-477